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有人说关节炎是冻出来的,这是真的吗?——关于关节炎的谣言

2021-01-13 21:21  艾奇体育网

有人说关节炎是冻出来的,这是真的吗?——关于关节炎的谣言

[山东省立医院骨科医生袁林]

有一种疾病,它虽然不像癌症、艾滋病那样让人闻之色变,也不像心脏病、糖尿病那样人人皆知。但是它却长期困扰和折磨着众多中老年人,成为导致中老年人残疾的第一大慢性疾病,它就是——关节炎。

关节炎与心脑血管疾病、癌症并列成为威胁老年人身体健康的三大杀手,也被世界卫生组织称为21世纪的“头号致残疾病”。

据医学统计,我国关节炎患者约有1.2亿人,几乎每10人中就有一个,年纪越大发病率越高。50岁以上人群中,50%患有关节炎;65岁以上人群中,90%女性和80%男性患有关节炎。这意味着我国的老年人中有一大半都被这种疾病所折磨。

自查关节炎指南:

大家可通过五项标准进行辨别自己有无关节炎:即红、肿、热、痛、功能障碍。【骨科医生袁林】

红:急性感染关节炎会出现关节红肿。

肿:关节炎常见症状,与关节疼痛的程度不一定相关。

热:由于关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,比其他部位的体温低,这是正常的。如果关节是热的,甚至发烫,那就证明关节产生炎症,需要治疗。

痛:关节炎的最主要表现。

功能障碍:关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。

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生活中有近九成的患者缺乏对关节炎健康知识的了解,在日常中会听信一些说法,比如“关节炎就是冻出来的”,“长期掰手指就会患上关节炎”,“氨糖治疗关节炎有奇效”......

今天就来给大家讲一讲!这些说法究竟可不可信!【骨科医生袁林】

问:有人说关节炎是冻出来的?

答:胡说!

胡某年轻的时候经常骑摩托车上下班,最近几年感觉关节疼痛,去医院一查是得了关节炎。他觉得肯定是自己年轻时骑摩托把关节冻坏了。

看到这,许多人不禁发出灵魂一问:寒冷真的是关节炎的“凶手”吗?

真相:寒冷不会直接导致关节炎,但如果本来患有关节炎,寒冷会加剧关节疼痛!

首先,人们所说的“关节炎”通常指的是骨关节炎或者“风湿病”类关节炎。

老年人中最为常见的是骨关节炎。几乎所有的人到40岁时,负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。一些过度使用的情况,比如职业损伤、运动过量等,关节会提前到达使用寿命,提早出现骨关节炎。与其说骨关节炎是一种疾病,不如说是一种关节对于磨损的自然反应。

而“风湿病”类关节炎是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病,包括风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,其病因很复杂,可以是感染性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等因素,多数与自身免疫系统紊乱相关。【骨科医生袁林】

受凉后腿痛确实是关节炎的表现之一,但寒冷本身并非导致关节炎的原因。也就是说,如果关节已经处于疾病期,受冻可能会间接加重病情。目前已有的证据表明,引发关节炎的三大主要因素分别是年龄、长期劳损和活动不当。

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由此可见,关节炎并不是“寒冷”惹的祸。

问:长期掰手指就会患上关节炎?

答:假的!

不知道大家有没有注意到,很多人都有一个习惯——掰手指。尤其是干活多或者经常写字的人,手指会很酸,那放松的方法自然就是掰一掰。

手指被掰得“咔咔”响的同时又很爽,所以,也有不少人平时没事的时候就掰着玩。

但是,也有人说:“经常掰手指,以后会得关节炎的!”这句话到底是真是假?【骨科医生袁林】

真相:目前没有医学证据表明经常性掰手指会引起手指关节炎。

关于这个问题,还有一项虽不正式但非常有趣的研究。为了验证掰指关节是否会导致关节炎,一位名叫唐纳德·昂格尔的人,用自己的双手进行了长达60年的“对照实验”:每天掰响自己的左手指关节,而从来不掰右手的关节。

最终,他的左右手都没有出现关节炎,两只手看起来也没有什么差异。昂格尔将自己的发现发表在《关节炎和风湿病》期刊上,他也因此获得了2009年的搞笑诺贝尔医学奖。

虽说掰手指一般不会导致手指关节炎的发生。但是,如果掰手指时用力过猛或者长年累月习惯性折屈,就有可能会造成关节周围韧带的劳损,也可能导致肌腱错位或者松弛。

最后少部分人的手指关节会出现外观的肿胀,严重的会发现手指力线改变,手指变得不直了。

所以不建议大家把掰手指当成一种日常习惯。

问:关节炎是老年人专属?

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答:不是!

“我这么年轻,得哪门子的关节炎啊?”不少年轻人都有这样的想法:关节炎、关节劳损都是老年人才会得的病,不会降临到自己头上,然而这是真的吗?【骨科医生袁林】

真相:关节炎并非是老年人的“专利”,小年轻们也要注意关节疾病找上门!

近年来继发性骨关节炎逐渐呈现年轻化趋势。且在年轻的群体中,比较偏爱“肥胖族”和“上班族”。

肥胖一族的关节的确较其他人更容易受伤,为何胖人更易患关节炎?因为肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量,导致膝关节受力不均,关节负荷增加,加大了软骨边缘的摩擦,加速了软骨丢失,骨赘形成。

此时,原本光滑的关节软骨会出现裂隙、凹陷、糜烂,甚至丢失,其缓冲、抗压、减震作用大大降低,从而出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受阻等症状。

肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节,如糖耐量受损、血脂异常症等,这些都可以使人体关节的内环境出现紊乱,间接促进骨关节炎的产生和发展。

另外,长时间按手机键盘的“上班族”因用手指长时间做一个动作,则很容易诱发腱鞘炎,而腱鞘炎与关节过度劳损有着密切的关系,其症状是手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降、握东西时感到困难等。

所以年轻人,千万别以为离关节炎很远!日常还是需要控制体重,并且要注意关节的养护。【骨科医生袁林】

问:明星保健品“氨糖”治疗骨关节炎有奇效?

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答:存疑!

氨糖在中老年人当中可以算是明星产品,它的全名是氨基葡萄糖,有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。

其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质,它可以帮助我们合成关节软骨,是关节软骨的原材料之一。

在坊间我们有种说法,说是氨糖治疗骨关节炎有特效?

真相:氨糖对于治疗骨关节炎到底是否有用,目前的争议还是非常大的。

在美国它被认为是补充剂,也就是类似国内的保健食品,包括英国国家医疗服务体系也因为氨糖治疗关节炎的证据不足,而不再把它当作处方药,只作为一种补充替代疗法。

而在我国,2020年最新的中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南当中,是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨关节炎患者镇痛的。

美国之前进行过一个大样本的随机对照实验,两年的跟踪结果表明,软骨素以及氨糖搭配软骨素的效果甚至还不如安慰剂。【骨科医生袁林】

为啥会这样,其实也可以理解,相信大家都知道,骨关节炎的病理基础是关节内软骨的损伤,随着疾病的进展,关节的软骨开始出现磨损,甚至发生皲裂、脱落,之后导致关节内出现骨赘的形成,也就是我们耳熟能详的骨质增生。

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随着疾病的进展,患者慢慢就会出现骨关节炎典型的关节间隙狭窄疼痛,关节功能障碍,严重的有可能导致残疾。

而目前的研究显示,关节软骨是不可再生的,那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题,它可能吗?

也就是说,真的有关节炎,还是该看病看病,该治疗治疗,不要想着吃了补充剂就有用。如果腿脚没毛病,没必要买氨糖。还不如平常注意补钙和补充维生素B12,预防骨质疏松。

问:关节炎能够被根治?

答:不行!

很多患者都会问,关节炎可不可以治愈?

真相:其实这就跟人老了会长皱纹一样的,人到了一定的年龄关节就会老化,这是不可能治好的。【骨科医生袁林】

比如退化性关节炎,它是关节内结构的老化,经过治疗,关节炎的症状可以改善,但是老化后的关节再也不能变回到年轻时的状态,这就是不可规避的现实。

同理,创伤性关节炎,关节的改变更大,很多结构发生了破坏,是没有办法变回新的。还有感染性关节炎,感染可以完全控制,细菌等微生物也可以完全杀灭,但是感染过程中造成的滑膜增生,软骨腐蚀,都是难以逆转的。对于类风湿性关节炎和痛风性关节炎,由于其发病原因,所以这两种病,也是没有办法根治的。

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说到这里,其实已经比较明确,人体的关节属于消耗品,“关节炎”这一类的疾病,由于关节软骨再生性能差等缘故,属于发病后基本上无法根本逆转的疾病,临床上可以改善症状,也可以恢复一些,但是无法恢复到初始状态。

总结为一句话,关节炎虽然没有办法“根治”,但是可以实现“临床治愈”。调整治疗预期,适应关节退变的状态,患者恢复正常生活是可能的。

在生活中很多人因为谣言的侵扰耽误了治疗,从而病情愈发的严重,这些都是不可取的。另外生活中有不少患者是关节疼了很长时间,实在忍不了才去就医。很多人早晨起床后,都出现过关节不灵活的问题,却没有放在心上,以为活动活动就能好。出现这种情况一定要尽早去医院就诊。[山东省立医院骨科医生袁林]


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