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57岁糖友沈女士血糖达标,肾病还是找上门,医生:肾病偏爱4种人

2020-09-14 12:18  艾奇体育网

57岁的沈女士,糖尿病史2年,沈女士非常重视,每天按时用药,血糖一直控制的不错。听说糖尿病容易出现各种并发症,糖尿病肾病、糖尿病眼病,糖尿病足等。沈女士就怕波及其他器官,每天小心翼翼饮食,不敢有半点马虎。可是在最近的一次体检时,体检报告显示,糖化5.7%,24h尿微量蛋白189mg/24h,医生诊断为肾病。沈女士非常不解,为什么血糖一直控制的非常好,为什么肾病还是找上门?

经过仔细询问病史,结合进一步检查才发现,沈女士几年前就有血压偏高的情况,一直服药控制的比较正常,自从2年前查出糖尿病后,就一门心思控糖,降压药慢慢的就忽略了,也没有感觉有什么难受的,就把降压药彻底停了。医生无奈:其实不只是糖尿病对肾脏有影响,高血压有过之而无不及。以下4种人,都是肾病偏爱的。

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一、高血压

肾脏是有过滤作用的,过滤体内的杂质,并通过排尿把多余的水分,盐排出体外。人的血压如果持续处于比较高的水平,血压就会使得血管壁的压力持续增大,从而导致蛋白漏出,进入到尿液里,而蛋白就会引起肾脏的过滤功能遭到破坏。如果长期高血压得不到控制,就会对肾脏造成不可逆的伤害,甚至出现肾衰,尿毒症等。

二、高血糖

糖尿病最主要的并发症之一就是糖尿病肾病,可能很多人都知道。如果血糖过高,就会造成肾脏血流动力学的改变,身体的代谢功能也会出现异常,从而引起肾脏微血管的病变,引起肾脏的损伤。

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三、高血脂

血脂异常容易引起动脉粥样硬化,有冠心病的危险,这个常识几乎人人都知道。但是血脂异常也会损害肾脏,很少有人知道,甚至也都不去关心。其实高血脂如果任其发展,也会导致肾脏动脉粥样硬化,甚至肾脏出现萎缩或肾功能不全。有人用大鼠,家兔做过实验,高脂食物喂食,让他们血脂水平升高,结果发现肾小球变大了,肾脏组织结构也发生了变化,显微镜下竟然发现部分的肾小球出现硬化,证明了高血脂可以造成肾脏损害。

四、高尿酸

提到高尿酸,很多人觉得无所谓,不就是痛风吗,注意饮食就可以了,没啥大不了的。其实不管是否发生痛风,只要高尿酸血症存在,尿酸盐就会结晶沉积在肾脏中,从而引起各种肾病。研究发现尿酸每升高60mmol/L,急性肾衰竭的风险就增加70以上。尿酸高导致肾损伤,肾损伤引起尿液排出异常,更加助长了尿酸的聚集,长期高尿酸甚至会引起肾衰。

写在最后:

对于糖尿病患者,不仅要关注血糖,血压,血脂,尿酸水平同样重要,建议一定做好监测,及时控制,以免引起肾病,甚至发展成尿毒症,必将抱憾终生。


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